近年来，随着民众健康意识不断提升，多元化的营养需求也愈加凸显。其中，儿童营养健康更是全社会关注的焦点。为更好地科普儿童营养知识，助力“健康中国”战略实施,新华网联合雀巢健康科学推出《儿童营养新“肠”识》科普栏目，通过权威专家的解读，让大家了解相关知识，提高大众对儿童营养方面的认知水平。

本期我们请来了北京大学人民医院儿科主任医师张乐萍，带你了解儿童肿瘤的营养问题和治疗。

以下为视频实录：

张乐萍：我是张乐萍，多年来从事儿童血液和肿瘤疾病的诊疗。说到儿童肿瘤，我想每个家长都不愿听到这几个字眼，但一些家长不得不重视起来，因为他可能关乎的就是宝宝的健康。今天就来和大家聊聊儿童肿瘤的这些事情~

问：肿瘤宝宝为什么容易出现营养问题？

张乐萍：

第一，肿瘤细胞它可以跟正常细胞争夺营养。实体肿瘤的宝宝经常会营养状况欠佳，因为营养都被肿瘤吸收了。

第二，肿瘤的治疗方式比如放疗、化疗还有外科手术治疗，都会导致肿瘤宝宝的胃肠道功能受到伤害，消化和吸收能力下降，造成宝宝营养不良。

问：营养不良会给肿瘤宝宝出带来什么影响？

张乐萍：

因为宝宝一旦出现营养不良的情况，免疫力就会下降，这样宝宝就无法正常通过免疫系统来清除体内癌细胞了。

问：肿瘤宝宝营养补充如何做到科学合理？

张乐萍：

第一，平衡膳食，食物选择多样性,搭配合理，规律饮食，少食多餐

第二，保持适宜的、相对稳定的体重，

对于肿瘤宝宝而言，单纯的饮食调整不足以改善营养状况，家长可以选择一些国家批准上市的全营养特医食品，这些（特医食品）营养配方是比较合理的，而且使用方便，可以用于肿瘤宝宝的营养补充。

问：肿瘤宝宝治疗期间该如何选择合适的特医食品？

张乐萍：

第一，选择高能量密度的配方，肿瘤宝宝对于能量需求是高于普通儿童的，需要选择更高的能量密度配方，如等卡配方的特医食品，每100ml提供100kal能量

第二，注意蛋白质的选择，目前市面上最好的蛋白就是乳清蛋白，被称为是蛋白质之王，它有助于宝宝肌肉合成，同时减少脂肪的合成。

对于放化疗以后，手术治疗以后，胃肠道功能损伤的宝宝，最好能选择水解的肽类配方，它更易吸收，同时能减少对胃肠道的刺激。 

第三，脂肪的选择，肿瘤宝宝因为胃肠功能损伤，可以选择中链脂肪酸，相比长链脂肪酸来说，它更容易吸收，也不刺激胰腺

问：肿瘤宝宝选择特医配方，该吃多长时间呢？

张乐萍：

在治疗结束后，宝宝的机体仍然处于严重的营养不良，不要轻易的就中断这种（特医）食品的补充，我们建议宝宝在治疗期间以及治疗结束后，持续使用3-6个月时间。

问：关于肿瘤宝宝的营养补充，家长的常见误区是什么？

张乐萍：

误区一，担心营养促进肿瘤生长，希望“饿死”肿瘤。如果营养不足，肿瘤细胞照样会掠夺我们正常细胞的营养，消耗我们自身的这种组织。

误区二：只相信补品，觉得越贵越好。肿瘤宝宝机体状况差，经过治疗以后，胃肠道功能损伤比较严重，可能难以吸收这些补品，会加重胃肠负担

误区三：喝汤能补充营养。肉汤里含有大量的脂肪，长期喝汤反而会造成宝宝脂肪的堆积，不利于肿瘤治疗的这个过程。

张乐萍提醒各位家长，肿瘤宝宝的营养补充一定要科学合理，不要陷入误区，在医生或者临床营养师的指导下选择高能量密度、富含优质蛋白和MCT的特医配方。

《儿童营养新“肠”识》是一个面向大众的儿童疾病营养科普项目，共有十期内容，邀请不同领域权威儿科专家，用科学的内容，生动的语言，为我们解读临床常见儿童疾病的营养问题，请持续关注。