今年6月26日是第37个国际禁毒日，本次主题为“防范青少年药物滥用”。近年来，青少年群体中出现过量服用右美沙芬，出现幻觉乃至实施犯罪的案例，引起了大众的关注。记者了解到，7月1日起，右美沙芬（包括盐、单方制剂）将被列入第二类精神药品目录。

  近年来，针对右美沙芬的管理不断收紧。2021年12月，由于右美沙芬滥用问题严重，国家药监局将氢溴酸右美沙芬口服单方制剂由非处方药转为处方药，2022年12月1日《药品网络销售禁止清单》 中右美沙芬的口服制剂更是直接被网络禁售。

  今年5月21日，国家药监局发布《国家药监局 国家卫生健康委关于加强右美沙芬等药品管理的通知》（国药监药管〔2024〕16号）中明确“自2024年7月1日起，右美沙芬（包括盐、单方制剂）列入第二类精神药品目录”。广州医科大学附属市八医院药学部副主任药师李燕青告诉记者：“这意味着，从今年7月起右美沙芬无法在药店随意购买，成人只能凭医生的二类精神药品专用处方购药，且未成年人不可购买。”

  右美沙芬到底是什么药？李燕青解释，右美沙芬是一种抑制延脑咳嗽中枢而发挥作用的非麻醉性镇咳药，其单方制剂主要治疗感冒、急慢性支气管炎、咽喉炎等引起的频繁或剧烈咳嗽，尤其适用夜间咳嗽的患者，也是复方感冒药制剂常见的止咳成分，简言之，它是一个镇咳药。

  过量服用右美沙芬可造成严重后果。李燕青指出，根据药品说明书，成人每天服用右美沙芬超过120毫克，可视为过量。过量会引起神志不清、支气管痉挛、呼吸抑制等毒性反应，而且毒性效应呈现剂量依赖性。青少年一次服用大于120毫克，会出现致幻感，引起兴奋、幻觉、轻快感、头晕、醉酒样反应、精神恍惚、晕厥等躯体症状，继续加大服用剂量可导致心肌损失、精神障碍、心脏骤停、攻击性行为和急性中毒致死等。而长期超剂量使用后会出现药物渴求、懒散、无心工作、焦虑、易激动、悔恨、内疚、自杀观念等心理和精神症状，部分个案报道患者因滥用药品出现家庭关系紧张，甚至发生犯罪行为。（记者张华，通讯员刘琪莎、蒋滢滢）