俗话说“十人九痔”,实际上痔是人体正常的生理结构,即直肠末端和肛门的静脉团,起到协助肛门关闭的作用。每个人都有痔组织,只有在出现症状,如便血、脱垂、瘙痒、肿胀和疼痛等症状时,才会被称为痔病,也就是我们常说的痔疮。
北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)急诊医学科主任刘连成介绍,痔病的主要发病原因并不是我们常说的“上火”、“喝酒”、“吃辣椒”和“久坐”,关于痔病的原因、预防和治疗,我们存在着许多认知误区,今天我们就来了解一下。
误区一:每天至少一次大便
这种说法是错误的,每天排便1-2次或1-2天排便1次都是正常的。很多人坚持每天至少排一次大便,如果没有大便,就认为自己是患了便秘,要在厕所做各种努力。其实我们每天摄入的食物、运动量都不相同,食物在体内的消化和排泄的速度也不一样。只要大便不干燥或腹泻,排便时不费力,我们就没有必要强迫自己每天一定要排便一次。如果出现大便干燥或腹泻,需要及时找医生帮助解决。
误区二:早晨定时排便好处多
这种做法也是不对的,清晨排便一直被视为养生理论的重要组成部分,很多人早晨起来就去厕所,占着马桶,刷着手机等待着排便。的确,晨起或者早餐后,肠道蠕动比较活跃,容易刺激肠壁形成排便反射,产生便意。如果有便意,需要及时排便,避免大便在体内停留时间过长,水分吸收过多,导致大便前端干燥,进而导致排便困难。但是如果如厕2分钟,仍没有大便排出,需要及时终止排便动作,避免使劲屏气、增加腹压,以防止痔疮的发生。
误区三:每次排便越干净越好
这种想法更是错误的,我们每天只需要排空直肠下段的大便,并不是要清空整个大肠的大便,每天排便3-5分钟就足够了。我们大肠有1.5米甚至更长,大便也源源不断的产生,因此不可能完全排空大便。我们完全没有必要为“宿便”的概念恐慌,担心大便在体内存留过久,会产生中毒、肿瘤等情况。如果感觉排便不顺畅,除了及时纠正不良习惯,还要医院做检查,以了解是否存在其他原因。
误区四:大便排不出来,是痔疮把肛门堵住了
实际上,痔疮象水龙头的密封胶垫,再严重的痔疮也不会堵住肛门。反而痔疮是大便干燥、排便用力和排便时间过长导致的。痔疮是静脉团,有点像气球,您腹部用力的时候,“气球”就被您吹大了,大到了一定的程度,就失去了弹性,导致破裂出血或脱垂的情况。因此,要解决排便困难的问题,才能有效地解决痔疮的问题。如果有便秘的问题,一定要到医院寻求医生的帮助,而不是先考虑做痔疮手术。
误区五:便血都是痔疮
很多疾病都会导致便血,一般情况下,痔疮便血的特点是只有在排便时才会出现,手纸擦拭会有血迹,血的颜色鲜红,一般不会与大便混合。便血一般都在排便时出现,表现为滴血、喷血或手纸染血,一般便后出血消失。如果便血颜色暗红,或者出现血块或黏液,或者便血持续时间较长,一定要找医生排除其他可能的疾病,比如肠道炎症或大肠肿瘤等。
误区六:肛门痛都是痔疮
痔疮只有在外痔血栓、水肿和内痔脱出不能还纳等情况下才会引起剧烈疼痛。大部分肛门疼痛原因是由肛裂、肛周脓肿等疾病导致的,治疗方法也完全不一样。如果肛裂不及时治疗,转为慢性需要手术治疗。肛周脓肿不及时切开引流,能够导致复杂的肛瘘,甚至肛周坏死性筋膜炎危及生命。因此,肛门疼痛的时候一定要到医院检查,以便尽早治疗。
误区七:智能马桶盖冲洗可以预防痔疮
不能否认智能马桶盖冲洗屁股,一下子让我们擦屁屁的方式上升了一个高度。的确有很多朋友用了之后,肛周的卫生状况得到改善,痔疮的瘙痒症状有效缓解。但是长期使用,尤其是水流开的较大,温度较高,会造成肛门的清洁过度,导致皮肤敏感、皲裂,甚至发生肛周湿疹。在肛裂或肛肠术后,还会影响伤口的愈合。建议大家便后简单用温凉水清洗沾干净,避免过度清洁的行为。
误区八:手术后永不复发
只要我们不放弃直立行走,痔疮都有可能再次发生。痔疮的手术方法有很多种,为了延缓术后痔疮的复发,避免再次出现痔疮症状,我们仍然需要保持大便通畅,避免排便时间过长,这样才能延缓痔疮的发生和发展,有效减轻症状,并缩短治疗的时间。
预防痔疮的办法是什么呢?
多饮水,多进食富含纤维素的食物,能够有效的增加大便内的水分,保持大便通畅。另外增加体育锻炼,也会加快肠道蠕动速度,有利于保持大便通畅。也经常会有人建议提肛预防痔疮,的确盆底肌肉的锻炼能够有效改善盆底器官的功能,对排便、排尿都有一定的帮助,但是不恰当的锻炼方式,持久的肛门收缩可能会导致肛门肌肉的紧张、痉挛,产生肛门坠胀等不适。也有人认为得了痔疮要忌口,各别食物,比如辛辣食物、饮酒都会加重痔疮的症状或诱发痔疮的发作,但并不是痔疮形成的主要原因。
其实痔疮的预防方法千万条,您记住一条就够了:每次排便时间不超过5分钟!
专家简介
刘连成,医学博士,副主任医师,现任北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)急诊医学科主任,外一病区副主任。主要社会兼职:世界中联盆底分会理事,北京肛肠学会青年委员,中国中医药促进会肛肠分会 常务理事等。擅长:大便失禁诊治,会阴损伤修复,直肠前突修补,藏毛窦皮瓣整形,骶神经调控,直肠脱垂固定及其混合痔、肛裂、肛瘘等其他直肠肛门良恶性疾病的微创手术治疗。