“流感属于国家法定传染病,与普通感冒并不同,虽然都有可能表现为发热、咳嗽、咽痛等症状,但流感的传染性及致病性更强,且更易使婴幼儿、老年人和体弱多病者发展为重症病例,引发心肌炎、肺炎等并发症,从而增加住院风险,甚至需要进入重症监护病房(ICU)救治。”近日,由中国人口福利基金会和罗氏制药中国共同发起、新华网支持的2023年“世界流感日”公益宣教活动在北京举行。期间,山东大学齐鲁医院感染性疾病科王刚教授在接受采访时表示,流感是一种可以预防、治疗和控制的疾病。因此,对于无禁忌症人群来说,均应接种流感疫苗进行预防,一旦患上流感后,重症高风险者应尽早服用抗病毒药物,不仅可以加快恢复时间,减少并发症风险,同时降低对周围人的传播性。
流感与普通感冒不同 发现症状需及时就医
流感和普通感冒的症状有何区别?王刚介绍,流感由于潜伏期较短,其症状通常不是逐渐显现的,而是突然发生,如学生或上班族,白天还正常的上课或工作,到晚上回家时发现体温升高,还伴有肌肉酸痛、乏力等全身症状以及咽痛、咳嗽等呼吸道症状。这通常称为流感样症状的表现。但需要注意的是,有流感样症状并不一定就是流感,一些病毒感染都可以导致类似表现,需要进行及时鉴别诊断和相应治疗。当本地流感流行期间,如果出现流感样症状,应警惕流感的可能性。
王刚表示,普通感冒是由鼻病毒、普通冠状病毒、副流感病毒等病原感染引起的呼吸道疾病,普通感冒是一年四季大多数人都可能感染一次或多次的疾病。主要表现为轻微的上呼吸道症状,通常不伴有发热。但有些人可能会出现一些低热,这种症状往往在数天内会消失,免疫正常人群出现肺炎等并发症的风险极低因此,病原体不同,临床表现也不一样,危害程度也不同。
“流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过近距离呼吸道飞沫传播。但在呼吸道传染病里,大家很容易忽视的另一个传播途径是密切接触。”王刚举例道,比如有的人为了怕影响周围,打喷嚏时用手遮挡口鼻,这样会使大量的病毒残留在手上,如果不及时洗手接触了一些共用物品,如门把手、桌面、办公用品等,有可能造成新的传播。因此,出现流感样症状正确佩戴口罩、保持适当距离、勤洗手,对于阻断或减少病毒传播非常重要。
此外,王刚指出,65岁以上的老年人、5岁以下儿童、妊娠晚期妇女、患慢性基础疾病等,由于身体抵抗力和免疫力比较弱,都属于流感重症高风险人群。
重视流感疫苗接种 降低患病风险
关于流感的防治,大家存在哪些误区?王刚认为,很重要的一点是流感疫苗接种率不理想,很多人觉得流感是普通感冒的一种,认为抗一抗病就好了,没有意识到流感的严重性。此外,大家对于流感的治疗不够积极,殊不知,早期不积极治疗,不仅免疫脆弱人群存在病情进展风险,也有可能会把病毒传染给身边的亲人、朋友等。所以在传染病治疗中,“治疗即预防”是重要防控策略之一。“治疗即预防”的意思是,进行积极抗病毒治疗,首先,对于生病的人来说,康复速度会更快。其次,这样做会减少病毒的传播,减少对周围人的传播。
对此,王刚表示,对于高风险人群来说,应该积极接种流感疫苗,它是我们抵抗流感或减轻流感风险的第一道防线。对于已经得了流感的人来说,积极的早期服用抗毒药物是非常重要的。
“早期服用抗毒药物,可缩短病程,减轻症状,降低疾病发展到重症的风险,同时也能减少传染病的传播。抗病毒治疗越早越好,抗病毒药物强调48小时之内服用,24小时之内吃上会更好。对于出现症状到确诊已超过2天的重症高风险人群,还是建议要吃上,用了以后还是会获益的。”王刚说。
对于流感的治疗,王刚总结道,首先要早期抗病毒治疗,目前主要有两种流感抗病毒治疗药物。一种是以临床上广泛使用的传统神经氨酸酶抑制剂;另一种是新型RNA聚合酶抑制剂。但对于免疫系统脆弱的人群,如小孩、老人和孕妇等,要注意服用抗病毒药物的禁忌症。第二是对症治疗,如发烧的时候适当服用退热药,咳嗽的时候用止咳药,尽量让自己舒服一些。第三点是要保证充足的休息和营养,可提高机体的抗病能力。如有人得了流感,因为工作的原因必须得工作,但要注意不能过度劳累,否则可能会造成一些严重的并发症,所以一定要充分休息。同时,感染流感后,也要注意保护周围易感者,保持咳嗽礼仪、适当社交距离等,减少传播风险。