7月27日，由新华网主办、中国健康管理协会学术支持的“2024健康中国促进大会”在北京召开。会上，广州市妇女儿童医疗中心柳州医院“探索新生儿经验性抗感染治疗方案 减少抗生素过度使用”“推进优质护理服务 深耕妇科肿瘤护理事业”的经验做法入选“2024健康中国实践案例”。

一、探索新生儿经验性抗感染治疗方案 减少抗生素过度使用

据了解，新生儿期死于感染者百分率高，其中细菌感染占绝大多数，但抗生素过度使用，甚至滥用已成为严重的卫生问题，规范合理使用抗生素可减少抗生素滥用，降低抗生素耐药情况。

基于以上问题，广州市妇女儿童医疗中心柳州医院新生儿科在临床上创新实施了新生儿经验性抗感染治疗新方案，并针对早发型细菌感染、晚发社区获得性细菌感染、晚发院内获得性细菌感染等多种情况分别给出了首选方案。

2023年3月份开始实施新方案后，该科抗生素使用率由原来的2月份41.9%逐渐下降，4月份27%，11月份20.9%，后均保持在20%左右水平；平均住院日由原来的2月份6.58日逐渐下降至4月份的5.41日，2024年1月份4.43日；药占比由原来的2月份8%逐渐下降至4月份7.15%，11月份5.8%。

抗生素使用率、平均住院日、药占比较前明显下降，院内感染发生率、耐药菌发生率未有明显升高，均达医院控制目标内，提高了医疗质量，减少住院时间，降低患儿住院费用，减轻患儿家庭负担，社会效益明显，受到患儿家属及医院的一致好评。

通过新生儿经验性抗感染治疗新方案实施，规范了新生儿抗生素使用，使临床医师严格掌握抗生素的指征，减少了抗生素滥用。各地区在使用抗生素未有统一方案的背景下，本方案在新生儿专科领域若能大力推广，对促进区域新生儿医疗高质量发展，具有积极意义。

二、推进优质护理服务 深耕妇科肿瘤护理事业

广州市妇女儿童医疗中心柳州医院妇科每年接诊妇科恶性肿瘤患者约1256例，这些妇科患者非常需要更专业的、更温馨的护理服务。基于此背景，该科深耕妇科肿瘤护理事业，通过开展八个“多一点”，融合温馨服务，创优质护理品牌。

“病房温馨一点”。该科将病区护士站前的等候区域进行改造。设置了留言墙，增加了阅读吧台，提供了舒服的软沙发、饮水机、体重秤、身高贴、便民服务箱，让患者和家属感受到温馨的细节服务。

“语言暖一点”。该科规范护士礼仪，注重对患者的称呼，一声声亲切的“阿姨”“阿姐”“小姑娘”拉近了医患的距离，温暖的语言，让心灵有归属感，同时带来人心的温度。

“帮助广一点”。对患者的帮助可以渗透在住院的每一个瞬间，主要包括患者术前、化疗前、术后及出院后。

“微笑甜一点”。该科要求每位护士胸前佩戴微笑“徽章”，每月评选“微笑天使”，并给予绩效奖励。为患者提供一个轻松、温暖、人性化的就诊环境，提高医院就医水平和患者就医满意度。

“业务精一点”。一是开展海扶刀治疗护理服务。2017年该院引进微无创新技术，可为妇科肿瘤患者开展高强度聚焦超声（海扶刀）治疗，先后送出两名护士进修海扶手术护理，专项专人管理。2018年至今收治海扶刀治疗患者1240例。

二是开展淋巴水肿治疗。该科注重对妇科肿瘤患者开展淋巴水肿预防和治疗，癌症术后3天行B超排除下肢深静脉血栓后则进行淋巴水肿徒手预防治疗，大大减少术后双下肢和会阴淋巴回流不畅的发生，提升患者的生活质量。

三是开展妇女“两癌”筛查，深入社区单位进行“两癌”相关知识讲座，通过广播、微信、海报、折页形式开展宣传，制定详细筛查流程。

四是开设专科护理门诊。2018年1月开设“妇科肿瘤护理门诊”，2023年12月开设“静脉治疗护理门诊”，得到了患者的高度认可。

“操作轻一点”。妇科恶性肿瘤患者身心都受到不同程度的创伤，肿瘤患者血管弹性差，为了减少患者所受的痛苦，护士们苦练操作技术，通过不断努力，首次穿刺成功率达95%。

“健康宣教多一点”。成立了科室科普小组。医护人员积极到周边学校、工厂等单位进行健康巡讲和义诊。针对不同患者的需求还提供暖屏健康教育、宣传手册、宣传单、视频、科普文章等多种科普教育形式。

“亲情浓一点”。在三八妇女节、国庆节、重阳节、春节、元宵节等节日里积极开展各项亲情活动。三八妇女节给患者送上小礼品；国庆节观看大阅兵；重阳节陪老年患者制作手工艺品；元宵节送汤圆等在中国传统节日让患者不再孤单。