在儿童期确诊了癫痫的患者,如果没能得到及时的治疗,可能带来造成智力下降、认知功能减退等不可逆的脑部损害。因此及时有效地治疗与科学的看护至关重要。本期节目我们邀请首都医科大学附属北京儿童医院功能神经外科主任医师梁树立为您解读:儿童癫痫在临床当中如何治疗?家长在照料儿童患者时有哪些注意事项?
【嘉宾简介】
梁树立 国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院功能神经外科主任、癫痫中心外科主任
专家解读:
梁树立:一般首先我们要看他的诊断,他的发作是不是符合癫痫发作的4个特点,第二个就是说我们确诊了癫痫以后,首先要考虑根据它的发作类型选择合理的药物治疗,除非是有一些脑子里面生长性的肿瘤的情况,如果是恶性肿瘤的这些患者我们可以考虑手术。如果药物治疗之后效果不好,我们就要考虑手术治疗,我们要经过手术评估,看他第一能不能手术,我们有开颅的切通性手术,也有这种神经调控手术,也有微创的手术,目前主要的就是药物治疗和手术治疗两种方式,当然个别患者也可以进行饮食治疗,比如生酮饮食治疗,主要是这三个方面。
专家表示,目前在临床当中癫痫患者在经过药物治疗后,治愈率可以达到三分之二左右,剩余的患者当中还有三分之一至二分之一的群体可以通过手术得到治愈,总体治疗效果较为明显。那么临床当中是如何判断癫痫患者已经痊愈的呢?
专家解读:
梁树立:我们现在的治愈标准是10年没有癫痫发作,而且5年没有服药,这时候我们可以认为治愈了,这是一个严格的标准。但在临床的实际操作中,我们有时候也一般认为2到5年如果无发作,就可以认为患者的病情相对比较稳定了,可以开始减药。
经过治疗后的儿童患者,后续还需要家长进行长期且耐心的护理预兆聊工作,那么在照料过程中,有哪些值得家长注意的要点呢?
专家解读:
梁树立:第一点首先就是要遵照医嘱督促孩子按时服药,特别是有些孩子在上学,早上起来有时候时间比较紧张,我们要特别注意就是叮嘱他按时的吃药,这是第一个问题。
第二个问题我们要观察孩子的病情有没有发作,做好癫痫发作的日记。如果有发作的时候,我们要给孩子做好录像,看孩子发作时是什么样子,然后这样医生可以通过视频做更好的判断。
第三是要观察好药物相关的副作用,吃药以后有没有什么副作用,有没有什么不良的体重增加、减轻,或者心情有些烦躁等等。
第四个是一旦孩子出现发作的时候,我们要给他找个松软的地方,让他躺下来。不要用力的去按压,也不要去把孩子束缚起来。另外就是如果嘴里有一些分泌物的话,我们可以给它清理出来,但是千万不要往口腔里塞东西,不管是塞毛巾、塞勺子还是塞筷子,这些都是错误的。我们也不用去按压人中或者按压虎口,这样都是没有作用的。
【栏目简介】
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