文字实录：

  问题一：特应性皮炎等2型炎症皮肤病发病机制是怎样的？

  李航：2型炎症实际上是包括一系列的疾病，都是跟过敏相关。现在这个季节百花盛开，花粉浓度比较高，就容易吸入式的过敏。另外有一些新鲜的食品都纷纷上市了，所以食物过敏的概率也会显著增加。特应性皮炎，原来又称为遗传性湿疹、异位性皮炎，我们现在新的名词叫2型炎症。所谓的2型炎症是指T辅助细胞，也就是Th2细胞所介导的一系列的炎症。所以它有共同的通路，我们在治疗当中也可以通过精准地阻断这个通路，治疗这一系列的疾病。

  问题二：特应性皮炎会给患者带来哪些影响和负担？

  李航：特应性皮炎实际上是一种跟遗传和免疫机制都有关系的一种过敏性的表现，是皮肤科最常见的疾病之一。过敏性鼻炎或者特应性皮炎，它往往以瘙痒和皮肤干燥作为显著性特征，越抓越痒，往往会影响睡眠。尤其是孩子，如果得了特应性皮炎的话，会通过影响睡眠进而影响发育。而老年人现在也是特应性皮炎的高发人群，所以治疗特应性皮炎对他们生活质量的调整也是非常重要的。

  问题三：特应性皮炎容易多病共发吗？不同程度患者建议如何治疗？

  李航：到皮肤科来看的疾病的人，多数诊断的是特应性皮炎。但实际上这是一组疾病，它可以表现为哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等等。所以它是一系列疾病，累及到不同的脏器、累及到不同的地方都会有不同的表现。所以对于这种共病的共同的治疗，我觉得是非常重要的，不能说头痛医头、脚痛医脚，而是有一个整体观去诊治。应该说特应性皮炎这个领域，新药还是挺多的。我想，治疗关键在于有一个量化评估和分级。我们现在有很多的量表，可以去区分我们的疾病严重程度，到底是轻、中、重。根据不同的层级和患者的需求，我们来选择序贯的治疗和选择相应的药物。所以这里面要个体化、精准化地制定治疗的方案，才能让患者最大的受益。

  问题四：预防特应性皮炎的手段有哪些？

  李航：其实特应性皮炎高发，但实际上它可以被诱发或者加重的因素是非常多的，既有自身的也有外界的。如果是外界，因为它跟过敏相关，所以我们有时候遇到一些过敏原，这里面包括食入性的、吸入性的、接触的，都有可能去诱发特应性皮炎的发作。

  从自身角度来说，一方面皮肤的屏障功能状态是有一定的关系，如果先天性的屏障，比如说丝聚蛋白、兜甲蛋白有缺陷，就容易得特应性皮炎。或者说皮肤过于干燥、反复搔抓，破坏了皮肤屏障，有时候也是容易诱发特应性皮炎的。从内在来说，免疫系统的紊乱绝对是一个诱发特应性皮炎的一个重要的诱因。所以保持一个很好的生活状态，避免劳累紧张，规律科学地生活，我觉得对于缓解或者说维持、避免特应性皮炎的发作，很有帮助。当然，我们生活中通过保湿能够维持皮肤屏障的完整性，也对我们预防AD的发作有一定的帮助。

  特应性皮炎从本质上来说，实际上是一个终身性的疾病。在急性期，当然我们要选择相应的药物，及早地控制瘙痒，来改善生活质量。而对于相对缓和的时候，或者说没有皮疹的时候，我们也有一定的举措来尽量加长两个复发阶段的时间，让我们的缓解期越长越好，复发越少越好。对于AD的治疗，我自己的意见，绝对不能把它看作一个急症，说像发烧或者一些其他重症，吃两三天药，烧退了就停药。第一，它的治疗疗程要充足，第二，一定是在医生的指导下，在不同阶段合理用药，这样才能达到相对长的缓解期。如果患者自行停药，当然是有可能导致复发的。