新华社北京10月12日电 题:世界关节炎日:守护关节健康 早诊早治是关键
新华社记者李恒
10月12日是世界关节炎日。什么是关节炎?临床症状有哪些?哪些人群易患关节炎?如何科学预防与治疗?记者进行了采访。
关节炎是小毛病?科学正确认识
关节僵硬、肿胀,晨起时关节难以动弹,需要缓一缓才能活动;活动时常会感觉到关节的摩擦,有时甚至能听到“咔嗒”声或其他摩擦音……当身体出现这些症状时,可能患上了关节炎。
北京医院骨科副主任王林介绍,关节炎是常见的慢性疾病之一,其类型多样,包括骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎等。其中,骨关节炎是最为常见的一种,主要与年龄增长、关节退行性变有关。骨关节炎的主要症状表现在关节疼痛、肿胀、活动不灵活等。
此外,外伤、过度运动、肥胖等因素也可能导致关节软骨纤维化、溃疡等,从而引发关节炎。
专家提醒,关节炎并非小毛病,虽然有些关节疾病有自限性倾向,靠机体调节能够控制病情发展并逐渐恢复痊愈,但早预防、早诊断、早治疗仍是关键,可以防止疾病致残,进一步控制和延缓病情。
老年人“专属”疾病?发病日趋年轻化
部分人群认为关节炎是老年人“专属”疾病。专家提示,几乎所有年龄段的人群都可能患上关节炎。近年来,年轻人关节炎的发病率也有上升趋势,主要以创伤性关节炎、免疫性关节炎、感染性关节炎等为主。
王林说,程度激烈、持续时间长的过度运动,以及运动损伤,如韧带等受伤后处理不当、不及时等都会增加创伤性关节炎发生风险。此外,有些年轻人可能患有银屑病或有其他免疫系统缺陷,容易出现免疫性关节炎。秋冬季外部环境偏冷,患者关节周围的血管循环不畅,寒冷、潮湿等因素会加重关节炎的症状,使疼痛症状变得更加明显。
北京大学人民医院骨关节科副主任医师刘强介绍,以痛风性关节炎为例,以前发病年龄基本在40岁以上,但近年来由于饮食结构的变化,发病年龄也日趋年轻化。体重过重、糖尿病等都可能诱发不同年龄段的人群患上关节炎。
专家特别提醒,临床上发现越来越多四五十岁的患者可能会出现膝关节疼痛等症状。比如,患者在做蹲、跪等动作,或者爬山、上下楼时,可能会引起关节疼痛。在日常生活中,要引起重视。
疼痛难忍才就医?早诊早治是关键
记者走访多家医院发现,门诊中很多患者因为关节疼到难以忍受才去就医。专家提示,患者从早期就要开始规范诊治。
王林介绍,以骨关节炎为例,医生会根据每个人的不同症状和疾病发展阶段,提出个体化和阶梯化的治疗措施。早期轻度骨关节炎患者应避免加重疼痛、肿胀等症状的活动;中度骨关节炎可通过热敷水浴、功能锻炼、药物治疗等缓解症状,延缓骨关节炎进展;重度骨关节炎可根据患者情况选择关节置换等手术治疗解除疼痛,改善关节功能。
如何做好关节炎的预防保护?华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科副主任医师张波表示,关节和骨骼的健康重在平时保养,越早越好。合理膳食、控制体重十分关键。研究表明,体重每减轻约0.45千克,膝关节的载荷就会减轻约1.8千克,减轻体重能使膝关节炎的发病率降低25%至50%。
多位受访专家建议,不要忽视疼痛,当关节出现疼痛或肿胀时,应及时就医。处于疼痛急性期的患者,要减少关节活动,注意关节保暖,避免频繁上下楼。患有关节炎的老年人可在医生指导下,适当补充氨糖和软骨素,以减轻关节疼痛度,改善关节功能。保持健康生活方式,改变日常生活中不合理的姿势,如久蹲等。