织牢产科“兜底网”，再偏远也要保留一张“床”

　　新华社北京3月28日电（记者董瑞丰 李恒）必需的产床，一张不能少。3月27日，国家卫生健康委发布关于加强助产服务管理的通知，强调公立医疗机构要承担产科服务兜底责任。

　　如何兜底？根据要求，人口30万以上的县（市、区）原则上至少有2家公立医疗机构能够开展助产服务，人口30万以下的县（市、区）原则上至少有1家公立医疗机构能够开展助产服务。

　　此外，地广人稀、交通不便的地区要保障相关基层医疗卫生机构具备助产服务能力。

　　若有公立医疗机构拟关停产科，则要广泛征求建档孕产妇意见，书面征求当地街道办事处（乡镇政府）和县级卫生健康行政部门意见。

　　兜底离不开医务人员。一面是完善医院内部分配制度，努力保证产科医师收入没有太大落差，一面是针对部分产科变化调整，做好合理安排，注意温暖医务人员的心。

　　助产服务是基本医疗服务。偏远地区多保留一张产床，“母婴平安”就可能多添一份保障。“小家”的幸福，也是“大国”的牵挂。

　　确保“生得了”，还要“生得好”。最新数据显示，我国婴儿死亡率降至4.5‰，孕产妇死亡率降至15.1/10万，居于全球中高收入国家前列。全国住院分娩率为99.94%，基本实现全部住院分娩。

　　从多年前“一床难求”，到如今部分产科床位出现闲置，随着经济社会进步和人口发展变化，老百姓对助产服务的需求开始从“有没有”转向“好不好”。

　　“一站式”产检服务、个性化分娩计划书、“酒店式”产后病房……越来越多孕产妇希望有更舒适的就医体验、更温馨的住院环境，“催促”产科资源因时因势优化。

　　优化已经“在路上”：助产机构要加强生育友好医院建设，优化产科诊室布局和服务流程；提供以产妇为中心的人性化分娩服务，积极开展镇痛分娩服务；有条件的医疗机构可开展家属陪伴分娩……严守母婴安全防线的同时，不断升级健康服务，产科资源调整兼顾两头。

　　国家卫生健康委妇幼健康司有关负责人说，未来还将鼓励有条件的助产机构加强高品质、普惠性产科床位设置，结合院内资源调整优化，增加产科病房单人间和双人间数量，切实改善产科住院条件。

　　生育是家之大事，也是国之大事。病有所医，老有所养，莫不如此。让14亿多人获得更加公平可及的医疗服务，不仅需要扩容医疗卫生资源，也需要进一步科学规划和布局这些宝贵资源。

　　归根结底，要让更多人看得上病、看得好病，让健康这个“幸福生活最重要的指标”拥有可靠保障。