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VOL 54

2014年4月11日

医改进程加速,民营医院又迎市场化定价的春潮。发改委、卫计委、人社部4月9日公布,非公立医疗机构医疗服务价格全面放开,实行市场调节,鼓励社会办医。
  历史机遇当前,民营医院多摩拳擦掌欲顺水遨游,不过医者救死扶伤责殊,切莫只为逐利裸泳。对于医疗服务来说,“市场化”还是“社会性”的影响更大?或许仍是一个且行且思索的问题。
审视中国,正如中欧国际工商学院蔡江南所说,“许多人将我国医疗卫生体制中存在的种种问题都归因于政府投入不足,似乎增加政府投入一切问题就解决了。这实际上是在医疗服务价格长期固定不变的情况下,许多人形成的一种定向思维。需要认识到,仅仅依靠增加政府投入并不是唯一的和可持续的解决办法,而建立一个合理的价格体系和定价机制才是解决我国医疗机构收入补偿问题的根本出路,也是推动其他一系列问题得以解决的有效途径。”
  环顾世界,过去20年中,无论是在美国、德国、澳大利亚等发达国家,还是在印度这样的发展中国家,在医疗服务领域均表现出同一趋势——营利性医院数量快速增长。社会资本办医成为各国缓解医疗服务供需矛盾的共同选择。[点击详细]
让市场在配置医疗资源中发挥应有作用 

让市场在配置医疗资源中发挥应有作用 

失衡折射中国医疗多少痛

价格价值不匹配 医疗体系痼疾缠身

人才是最重要和核心的医疗资源,而医疗人才的短缺在我国已达到空前危机的状况。正是由于医疗人才没有随着人们的需求相应增长,从而使得医疗服务供不应求的问题进一步恶化。而我国医疗人才的数量和质量多年来的停滞不前,根本原因在于长期压抑的医疗服务价格,以及僵化不变的定价机制。医疗服务价格严重背离了供求之间的关系,背离了老百姓对于医疗服务的需求,由此产生了一系列严重后果,包括医生公开收入的严重偏低、看病难看病贵问题长期无法缓解等。
   此外,医疗服务定价和医护人员的劳务价值不匹配,医生的价值得不到体现,也是造成我国医疗领域中以药养医、红包回扣等问题的关键原因之一。[点击详细]

1:1与9:1的失衡 民营医院多夹缝求生

同许多民营医院仅10余年左右的发展历史相比,我国公立医院历史悠久。新中国成立以来,公立医院在发展过程中一直享受政府在人才培养、财政拨款、税收、土地无偿划拨等方面的扶持。相比之下,民营医院不但享受不到这些扶持,反在人才引进、设备配置乃至体检等政府服务采购上受到歧视。去年前10个月,全国公立医院和民营医院总数之比为13440:10877,大约1:1,但总诊疗人次和住院人数比却为9:1。公立医院在品牌、实力和市场份额上占据绝对优势。
   “在许多西方国家,医疗服务和技术最好的医院往往是民营医院。在我们国家,情况正好相反,民营医院得不到应有的发展,许多病人不敢去民营医院看病,很多民营医院也请不到、留不住好医生。”北京大学刘国恩称。[点击详细]

社会资本办医热潮将至

公立医院改革将给民营医疗机构带来一次绝佳的登台机会。市场研究机构认为,政府鼓励社会资本办医,将有利于促进民营资本参与公立医院体制改革,大型民营医疗集团将在这一过程中出现雏形,而目前通过收购等方式进入医疗市场的制药公司也将迎来一个快速扩张阶段。
  瑞银证券分析师认为,高端医疗等公立医院无法充分着力的边际医疗领域将迎来良好发展机遇,包括高端医疗服务、部分专科(如康复、整形)等。此外,随着公立医院改革进一步深化,以城市二级医院为代表的中端公立医疗机构或将出现较多并购整合机会,包括城市区级医院、国有大型厂矿附属医院等。[点击详细]

资本市场泛起涟漪

多位券商医药行业分析师认为,民营医院概念股具有长期投资价值。“此次价格的放开,算是框架出台之后的一个细则,证明未来将有更多的细则落地。”
  也有券商分析师表示,民营医院概念可对比民营银行概念,目前还是雷声大雨点小,投资面临“改革不易推进”的风险,投资价值需要看具体落实。[点击详细]

几问民营医院的谨慎乐观

能否缓解看病难?

目前我国公立医疗机构都属非营利性,非公立医疗机构包括营利性和非营利性两类,营利性医疗机构的医疗服务已实行市场调节价,此次是进一步放开了非营利性民营医疗机构医疗服务价格。发改委称,此举可充分发挥价格杠杆作用,引导和鼓励社会资本加快进入医疗卫生领域,扩大供给,推动多元化办医格局的形成;有助于根据市场需求变化,提供更多个性化和特色服务,满足不同层次医疗需求;政府也可以腾出更多资源投入基本医疗服务,更好地保障社会公平;还有利于促进医疗市场竞争,推动公立医疗机构深化改革,进一步提高服务质量与效率。[点击详细]

看病会更贵吗?

发改委有关负责人指出,目前我国非公立医疗机构市场占有率较低,在与公立医疗机构竞争中仍处弱势地位。放开非公立医疗机构价格后,由于在基本医疗服务上与公立医疗机构存在竞争,其基本医疗服务的价格会与公立医疗机构基本衔接,不会出现集中涨价局面。医疗保险也将发挥费用控制作用(医保对非公立医疗机构执行与公立相同的支付政策),保证基本医疗服务价格水平基本平稳,不增加患者负担。 非公立医疗机构提供的个性化、特色化等非基本医疗服务价格,将根据市场供求、支付能力等因素自主确定。
  某民营医院院长表示,“在公立医院医疗服务价格十分低廉的情况下,民营医院是不会提价的。否则,病人会用脚投票,到区内7家公立医院看病。”[点击详细]

【责任编辑】孙炎
医改组合拳盘活民营医疗资源

医改组合拳盘活民营医疗资源

2013年9月,国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》中,就明确要求放开非公立医疗机构的医疗服务价格、促进多元化办医。如今重大利好落地,有望为整个医疗服务价格机制改革提供经验。不过,放开价格能否顺利成功,还应取决于多重因素。[点击详细]

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